<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE root>
<article xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/" article-type="research-article" dtd-version="1.2" xml:lang="en"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">Russian Journal of Forensic Medicine</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="en">Russian Journal of Forensic Medicine</journal-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Судебная медицина</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn publication-format="print">2411-8729</issn><issn publication-format="electronic">2409-4161</issn><publisher><publisher-name xml:lang="en">Eco-Vector</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="publisher-id">665</article-id><article-id pub-id-type="doi">10.17816/fm665</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="en"><subject>Case reports</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="ru"><subject>Экспертная практика</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="toc-heading" xml:lang="zh"><subject>临床病例报告</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="article-type"><subject>Research Article</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title xml:lang="en">Pathomorphological changes due to helium inhalation: an expert case report</article-title><trans-title-group xml:lang="ru"><trans-title>Патоморфологические изменения в случае ингаляции гелия: случай из экспертной практики</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0001-6332-8757</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">4392-6853</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Aleksandrova</surname><given-names>Lilya G.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Александрова</surname><given-names>Лилия Гафаровна</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>MD, Cand. Sci. (Med.)</p></bio><bio xml:lang="ru"><p>к.м.н.</p></bio><email>lilya-aleksandrova@yandex.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/></contrib><contrib contrib-type="author"><contrib-id contrib-id-type="orcid">https://orcid.org/0000-0002-5323-7226</contrib-id><contrib-id contrib-id-type="spin">8870-5382</contrib-id><name-alternatives><name xml:lang="en"><surname>Anisimov</surname><given-names>Andrei A.</given-names></name><name xml:lang="ru"><surname>Анисимов</surname><given-names>Андрей  Андреевич</given-names></name></name-alternatives><address><country country="RU">Russian Federation</country></address><bio xml:lang="en"><p>MD</p></bio><email>aa_anisimov@bk.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff1"/><xref ref-type="aff" rid="aff2"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff1"><aff><institution xml:lang="en">Kazan State Medical University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Казанский государственный медицинский университет</institution></aff></aff-alternatives><aff-alternatives id="aff2"><aff><institution xml:lang="en">Kazan (Volga Region) Federal University</institution></aff><aff><institution xml:lang="ru">Казанский (Приволжский) федеральный университет</institution></aff></aff-alternatives><pub-date date-type="pub" iso-8601-date="2021-12-15" publication-format="electronic"><day>15</day><month>12</month><year>2021</year></pub-date><volume>7</volume><issue>4</issue><issue-title xml:lang="en"/><issue-title xml:lang="ru"/><fpage>39</fpage><lpage>44</lpage><history><date date-type="received" iso-8601-date="2021-10-27"><day>27</day><month>10</month><year>2021</year></date><date date-type="accepted" iso-8601-date="2022-01-31"><day>31</day><month>01</month><year>2022</year></date></history><permissions><copyright-statement xml:lang="en">Copyright ©; 2021, Aleksandrova L.G., Anisimov A.A.</copyright-statement><copyright-statement xml:lang="ru">Copyright ©; 2021, Александрова Л.Г., Анисимов А. .</copyright-statement><copyright-year>2021</copyright-year><copyright-holder xml:lang="en">Aleksandrova L.G., Anisimov A.A.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="ru">Александрова Л.Г., Анисимов А. .</copyright-holder><ali:free_to_read xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/"/><license><ali:license_ref xmlns:ali="http://www.niso.org/schemas/ali/1.0/">https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0</ali:license_ref></license></permissions><self-uri xlink:href="https://for-medex.ru/jour/article/view/665">https://for-medex.ru/jour/article/view/665</self-uri><abstract xml:lang="en"><p><italic><bold>BACKGROUND:</bold> </italic>Helium, being an inert substance, does not have a significant effect on the human body, but sometimes at very high concentrations in the air, it can cause suffocation and a state of oxygen deficiency. Oxygen-helium therapy has proven to be the most effective recovery, rehabilitation, and treatment for all types of lung damage and reduced saturation. It is even included in the recommendations for preventing, diagnosing, and treating COVID-19.</p> <p>Deaths due to inhalation of inert gases, especially helium, are sporadic in forensic practice. As a rule, the probability of death in such cases is most often associated with man-made accidents or violations of safety regulations when performing technological processes and operations related to the use of gas.</p> <p>Safety instructions for handling helium warn of possible damage to the mucous membrane of the eyes and frostbite of the skin, as well as mechanical injury when a heavy gas cylinder falls.</p> <p><bold><italic>CASE PRESENTATION: </italic></bold>Inert gases do not interact with other chemicals. However, we encountered a suicide case where an inert gas was chosen as a means. Inhalation of helium caused macro- and micromorphological changes in the human body, which led to a fatal outcome.</p> <p>The case is illustrated by photographs of microscopic preparations, which demonstrate the absence of specific signs of toxic effects on the organs and tissues of the deceased.</p> <p><bold><italic>CONCLUSION: </italic></bold>Despite the substance’s extreme volatility, the compressed gas’s pressure and low temperature can cause various injuries and even death. The study of general pathomorphology can be helpful in the conduct of a forensic medical examination.</p></abstract><trans-abstract xml:lang="ru"><p><bold><italic>Актуальность.</italic></bold> Гелий, являясь инертным веществом, не оказывает существенного влияния на организм человека, но иногда при очень высоких концентрациях в воздухе может вызывать удушье и состояние кислородной недостаточности. Кислородно-гелиевая терапия зарекомендовала себя наиболее эффективным методом восстановления, реабилитации и лечения при любых видах поражения лёгких и сниженной сатурации и даже включена в рекомендации по профилактике, диагностике и лечению COVID-19.</p> <p>Смертельные исходы ввиду вдыхания инертных газов, в частности гелия, в судебно-медицинской практике встречаются чрезвычайно редко. Как правило, вероятность наступления смерти в таких случаях чаще всего связывают с техногенными происшествиями или нарушением техники безопасности при выполнении технологических процессов и операций, связанных с использованием газа.</p> <p>Инструкции по технике безопасности при обращении с гелием предупреждают о возможном повреждении слизистой оболочки глаз и обморожении кожи, а также получении механической травмы при падении тяжеловесного баллона с газом.</p> <p><bold><italic>Описание экспертного случая.</italic></bold> Инертные газы, согласно общеизвестному факту, не вступают во взаимодействие с иными химическими веществами. Однако мы столкнулись со случаем суицида, где в качестве средства был выбран инертный газ: Вдыхание гелия вызвало макро- и микроморфологические изменения в организме человека, что привело к летальному исходу.</p> <p>Случай из судебно-медицинской экспертной практики проиллюстрирован фотографиями микроскопических препаратов, которые наглядно демонстрируют отсутствие специфических признаков токсического воздействия на органы и ткани погибшего.</p> <p><bold><italic>Заключение.</italic></bold> Повреждение гелием происходит при воздействии сжатого газа низкой температуры, который и является основным поражающим фактором. Несмотря на чрезвычайную летучесть вещества, величина давления сжатого газа и очень низкая температура в момент его воздействия могут стать причиной различных телесных повреждений и даже смертельного исхода. Изучение общей патоморфологической картины может быть полезным при проведении судебно-медицинской экспертизы.</p></trans-abstract><kwd-group xml:lang="en"><kwd>helium inhalation</kwd><kwd>morphological changes in biological tissues</kwd><kwd>bronchospasm</kwd><kwd>expert case</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>ингаляция гелия</kwd><kwd>морфологические изменения биологических тканей</kwd><kwd>бронхоспазм</kwd><kwd>экспертный случай</kwd></kwd-group><funding-group/></article-meta></front><body></body><back><ref-list><ref id="B1"><label>1.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Whitt A, Garland EL, Howard MO. Helium inhalation in adolescents: characteristics of users and prevalence of use. J Psychoactive Drugs. 2012; 44:365–371. doi: 10.1080/02791072.2012.736803</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Whitt A., Garland E.L., Howard M.O. Helium inhalation in adolescents: characteristics of users and prevalence of use // J Psychoactive Drugs. 2012. Vol. 44. Р. 365–371. doi: 10.1080/02791072.2012.736803</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B2"><label>2.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Nowak K, Szpot P, Zawadzki M. Suicidal deaths due to helium inhalation. Forensic Toxicol. 2019;37:273–287. doi: 10.1007/s11419-019-00473-2</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Nowak K., Szpot P., Zawadzki M. Suicidal deaths due to helium inhalation // Forensic Toxicol. 2019. Vol. 37. Р. 273–287. doi: 10.1007/s11419-019-00473-2</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B3"><label>3.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Byard RW. Changing trends in suicides using helium or nitrogen – a 15-year study. J Forensic Leg Med. 2018; 58:6–8. doi: 10.1016/j.jflm.2018.04.007</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Byard R.W. Changing trends in suicides using helium or nitrogen – a 15-year study // J Forensic Leg Med. 2018. Vol. 58. Р. 6–8. doi: 10.1016/j.jflm.2018.04.007</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B4"><label>4.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Chang SS, Cheng Q, Lee ES, Yip PS. Suicide by gassing in Hong Kong 2005–2013: emerging trends and characteristics of suicide by helium inhalation. J Affect Disord. 2016; 192:162–166. doi: 10.1016/j.jad.2015.12.026</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Chang S.S., Cheng Q., Lee E.S., Yip P.S. Suicide by gassing in Hong Kong 2005–2013: emerging trends and characteristics of suicide by helium inhalation // J Affect Disord. 2016. Vol. 192. Р. 162–166. doi: 10.1016/j.jad.2015.12.026</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B5"><label>5.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Lyubovitsky AV, Korotun VN, Chemurzieva NV. Changes in glucose content in victims of mechanical asphyxia. In: 3rd All-Russian Congress of Forensic physicians: collection of materials. Part 2. Saratov; 1992. Р. 312–314. (In Russ).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Любовицкий А.В., Коротун В.Н., Чемурзиева Н.В. Изменение содержания глюкозы у погибших от механической асфиксии // 3-й Всероссийский съезд судебных медиков: сборник материалов. Ч. 2. Саратов, 1992. С. 312–314.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B6"><label>6.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Alexandrova LG, Nigmatullin NS. Changes in blood glucose concentration as a diagnostic test of lifetime hanging. In: XIV Plenum of the All-Russian Society of Forensic Physicians (June 17–18, 1999): collection of materials. Moscow; 1999. Р. 48–49. (In Russ).</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Александрова Л.Г., Нигматуллин Н.Ш. Изменение концентрации глюкозы в крови как диагностический тест прижизненного повешения // XIV Пленум Всероссийского общества судебных медиков (17–18 июня 1999 г.): сборник материалов. Москва, 1999. С. 48–49.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B7"><label>7.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Prevention, diagnosis and treatment of new coronavirus infection (COVID-19). Temporary methodological recommendations. Version 13 (14.10.2021) (approved by the Ministry of Health of Russia). (In Russ). Available from: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/058/211/original/BMP-13.pdf. Accessed: 15.11.2021.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Временные методические рекомендации. Версия 13 (14.10.2021) (утв. Минздравом России). Режим доступа: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/attachments/attaches/000/058/211/original/BMP-13.pdf. Дата обращения: 15.11.2021.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B8"><label>8.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Shogenova LV, Petrikov SS, Zhuravel SV, et al. Thermal helium-oxygen mixture as part of a treatment protocol for patients with COVID-19. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2020;75(5S):353–362. (In Russ). doi: 10.15690/vramn1412</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Шогенова Л.В., Петриков С.С., Журавель С.В., и др. Термическая гелий-кислородная смесь в лечебном алгоритме больных с COVID-19 // Вестник Российской академии медицинских наук. 2020. Т. 75, № 5S. C. 353–362. doi: 10.15690/vramn1412</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="B9"><label>9.</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="en">Berganza CJ, Zhang JH. The role of helium gas in medicine. Med Gas Res. 2013; 3:18. doi: 10.1186/2045-9912-3-18</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="ru">Berganza C.J., Zhang J.H. The role of helium gas in medicine. Med Gas Res. 2013. Vol. 3. Р. 18. doi: 10.1186/2045-9912-3-18</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list></back></article>
