Russian Journal of Forensic MedicineRussian Journal of Forensic MedicineСудебная медицина2411-87292409-4161Eco-Vector27210.19048/2411-8729-2019-5-3-11-14Original study articlesОригинальные исследования原创研究ASSESMENT OF THE RELIABILITY OF FEDERAL STATISTICAL MONITORING DATA ON THE NUMBER AND STRUCTURE OF DIVERGENCES IN THE FINAL CLINICAL AND MEDICO-LEGAL DIAGNOSESОЦЕНКА ДОСТОВЕРНОСТИ ФЕДЕРАЛЬНОГО СТАТИСТИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ О КОЛИЧЕСТВЕ И СТРУКТУРЕ РАСХОЖДЕНИЯ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНОГО КЛИНИЧЕСКОГО И СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОГО ДИАГНОЗОВhttps://orcid.org/0000-0003-1936-4448MaksimovA. V.МаксимовА. В.
Russian Federation

Aleksandr V. Maksimov, Cand. Sci. (Med.), Ass. Prof., Bureau of Forensic Medical Expertise of Moscow Region

AuthorID: 848828

МАКСИМОВ Александр Викторович – к. м.н., заместитель начальника по организационно-методической работе ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», доцент кафедры судебной медицины ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

111401, г. Москва, ул. 1-я Владимирская, д. 33, корп. 1

SPIN-код: 3134-8457, AuthorID: 848828

maksimov@sudmedmo.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4778-5090KuchukS. A.КучукС. А.
Russian Federation

Sergei A. Kuchuk, Cand. Sci. (Med.), Ass. Prof., Bureau of Forensic Medical Expertise of Moscow Region

AuthorID: 363290

КУЧУК Сергей Анатольевич – к. м.н., заместитель начальника по экспертной работе ГБУЗ МО «Бюро СМЭ», доцент кафедры судебной медицины ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского

111401, г. Москва, ул. 1-я Владимирская, д. 33, корп. 1

SPIN-код: 7108-3128, AuthorID: 363290

kuchuk@sudmedmo.ruBureau of Forensic Medical Expertise of Moscow RegionГБУЗ МО «Бюро СМЭ»Department of Forensic Medicine, M. F. Vladimirskii Moscow Regional Research and Clinical InstituteКафедра судебной медицины ГБУЗ МО МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского151020195311141510201915102019Copyright ©; 2019, Maksimov A.V., Kuchuk S.A.Copyright ©; 2019, Максимов А.В., Кучук С.А.2019Maksimov A.V., Kuchuk S.A.Максимов А.В., Кучук С.А.https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0https://for-medex.ru/jour/article/view/272

Objectives. To examine the objectivity and reliability of the branch statistical reporting on the number of deaths and divergences of the final clinical and medico-legal diagnoses in the hospitals of the Moscow region.

Material and methods. We have investigated materials of the Bureau of Forensic Medical Expertise of Moscow Region and data of the Federal statistical monitoring № 14 «Information on the activities of the inpatient care units’ in the Moscow region in 2018. It was the sampling inquiry. The causes of death were grouped by classes and nosologiсal entities of ICD‑10. Research methods: documentary, statistical and analytical. Descriptive statistics of the absolute and relative values.

Results. Significant differences between the data of Federal statistical monitoring No. 14 and the Bureau of Forensic Medical Expertise of Moscow Region were established both in the number of medico-legal examinations in relation to individual entities and in the number of established divergences of diagnoses.

Conclusion. The form of Federal statistical monitoring No. 14 provides biased information in the section of information on cases subjected to forensic autopsy: input errors are 90 %.

Цель. Исследовать объективность и достоверность предоставляемой информации отраслевой статистической отчетности о количестве смертельных исходов и установленных расхождений заключительного клинического и судебно-медицинского диагнозов в стационарах медицинских организаций Московской области.

Материал и методы. Материалы Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области и данные федерального статистического наблюдения № 14 «Сведения о деятельности подразделений медицинской организации, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях» по Московской области за 2018 год. Исследование выборочное. Распределение причин смерти осуществляли по классам и нозологическим формам МКБ‑10. Методы исследования: документальный, статистический и аналитический. Описательная статистика в абсолютных и относительных значениях.

Результаты. Установлены достоверные различия между данными федерального статистического наблюдения № 14 и Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области как по количеству проведенных судебно-медицинских исследований по отдельным нозологиям причин смерти, так и по количеству установленных расхождений диагнозов.

Заключение. Форма федерального статистического наблюдения № 14 предоставляет необъективную информацию в разделе сведений по случаям, подлежащим судебно-медицинскому исследованию трупа: ошибки ввода информации составляют 90 %.

divergence of the clinical and medico-legal diagnosesFederal statistical monitoringрасхождение клинического и судебно-медицинского диагнозовфедеральное статистическое наблюдение1. Черкасов С. Н., Мешков Д. О., Берсенева Е. А., Федяева А. В., Олейникова В. С., Кучук С. А., Максимов А. В. Семейство международных классификаций на современном этапе развития российского здравоохранения. Судебная медицина. 2018;4(3):43-46. [Cherkasov S. N., Meshkov D. O., Berseneva E. A., Fedyayeva A. V., Oleinikova V. S., Kuchuk S. A., Maksimov A. V. Family of international classifications at the modern stage of healthcare development in Russia. Russian Journal of Forensic Medicine. 2018;4(3):43-46. (In Russ.)] https://doi.org/10.19048/2411-8729-2018-4-3-43-46.2. Вайсман Д. Ш. Кодирование и выбор первоначальной причины смерти при травмах и отравлениях в соответствии с обновлениями ВОЗ. Судебная медицина. 2015;1(3):17-20. [Vaisman D. Sh. Сoding and selection of the underlying cause of death for injuries and poisonings in accordance with ICD‑10 updates. Russian Journal of Forensic Medicine. 2015;1(3):17-20. (In Russ.)] https://doi.org/10.19048/2411-8729-2015-1-3-17-20.3. Кучук С. А., Максимов А. В. Проблемы формирования достоверной статистической отчетности причин смерти. Судебная медицина. 2016;2(3):17-19. [Kuchuk S. A., Maksimov A. V. The problem of forming accurate statistical reporting of causes of death. Russian Journal of Forensic Medicine. 2016;2(3):17-19. (In Russ.)] https://doi.org/10.19048/2411-8729-2016-2-3-17-194. Максимов А. В. Проблемы клинико-анатомического анализа летальных исходов. Судебная медицина. 2018;4(1):4-7. [Maksimov A. V. Problems of clinical-anatomical analysis of lethal outcomes. Russian Journal of Forensic Medicine. 2018;4(1):4-7. (In Russ.)] https://doi.org/10.19048/2411-8729-2018-4-1-4-7.5. Kozar R. A, Holcomb J. B, Xiong W., Nathens A. B. Are all deaths recorded equally? The impact of hospice care on risk-adjusted mortality. J Trauma Acute Care Surg. 2014;76(3):634-639; discussion 639-641. https://doi.org/10.1097/TA.0000000000000130.6. Клевно В. А., Максимов А. В. Кучук С. А. и др. Сопоставление клинического и судебно-медицинского диагнозов по материалам Бюро судебно-медицинской экспертизы Московской области в 2018 году: ежегодный бюллетень. М.: Ассоциация СМЭ; 2019. [Klevno V. A., Maksimov A. V., Kuchuk S. A., et al. Сomparison of clinical and forensic diagnoses according to the materials of the Bureau of Forensic Medical Expertise of Moscow Region in 2018: annual bulletin. Moscow: Association of Forensic Medical Experts; 2019. (In Russ.)].