Обоснование. Внезапная смерть является актуальной проблемой современного здравоохранения, занимая лидирующие позиции по распространению в Российской Федерации. Широкий спектр её причин, скудность данных обусловливают сложность диагностики и трактовки патологических изменений при вскрытии.

Цель исследования ― дать судебно-медицинскую характеристику случаев внезапной смерти лиц молодого возраста с дисплазией соединительной ткани на основе данных судебно-медицинских вскрытий, проведённых на базе Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы.

Материалы и методы. Произведено выборочное исследование 48 случаев внезапной смерти лиц молодого возраста в возрасте от 18 до 44 лет на базе Бюро судебно-медицинской экспертизы Департамента здравоохранения города Москвы за 2011–2016 годы. Подробно изучали протоколы осмотра трупа на месте происшествия, медицинскую документацию; выполняли расширенное описание при наружном и внутреннем исследовании трупа; производили изъятие материала для гистологического и иммуногистохимического исследований.

Результаты. Основной причиной внезапной смерти лиц молодого возраста была патология сердечно-сосудистой системы. В ряде случаев смерти установлен астенический тип конституции со следующими признаками: высокий рост, удлинённая грудная клетка с острым эпигастральным углом, слабовыраженная подкожная жировая клетчатка, вес меньше возрастной нормы, узкие плечи. Выявлены патологические изменения со стороны грудины, позвоночника, конечностей, стоматологического статуса и внутренних органов, которые соответствовали стигмам дисплазии соединительной ткани. Отмечена корреляция между фактом внезапной смерти лица молодого возраста и астенической скелетопатией на фоне воздействия экстремальных факторов (физическая нагрузка, психоэмоциональный стресс и перенесённые инфекционные заболевания). В большинстве случаев внезапной смерти лиц молодого возраста были диагностированы патологические изменения сосудов.

Заключение. Требуется разработка современного комплексного научно-методического подхода для оценки патоморфологических изменений при внезапной смерти лиц молодого возраста.

论证。猝死是现代公共医疗保健的一个紧迫问题，在俄罗斯联邦的发病率中处于领先地位。由于猝死的原因繁多且数据匮乏，因此尸检时很难诊断和解释病理变化。

研究目的是根据莫斯科市卫生局法医鉴定局的法医尸检数据，对患有结缔组织发育不良症的青壮年猝死病例进行法医鉴定。

材料和方法。在莫斯科市卫生局法医鉴定局的基础上，对 2011-2016 年对 48 例 18 至 44 岁年轻人猝死病例进行了抽样调查。详细研究了事故现场的尸体检查报告和医疗文件；对尸体的外部和内部检查进行了详细描述；提取了用于组织学和免疫组化研究的材料。

结果。年轻人猝死的主要原因是心血管系统病变。在一些死亡病例中，发现了具有以下特征的虚弱型体质：身材高大、胸部细长、上腹角锐利、皮下脂肪组织薄弱、体重低于正常年龄、肩部狭窄。胸骨、脊柱、四肢、牙齿状况和内脏器官均出现病理变化，符合结缔组织发育不良的特征。我们注意到，年轻人猝死与在极端因素（体力负荷、心理情绪压力和传染病）背景下出现的骨骼萎缩病之间存在相关性。在大多数年轻人猝死病例中，都诊断出了病理性血管病变。

结论。需要开发一种现代综合科学方法，用于评估青壮年猝死的病理形态学变化。