MD, Dr. Sci. (Med.), Professor
д-р мед. наук
MD, Dr. Sci. (Med.), Professor
Dr. Sci. (Jurisprud.), Professor
д-р юр. наук, профессор
Dr. Sci. (Jurisprud.), Professor
MD, Dr. Sci. (Med.)
д-р мед. наук
MD, Dr. Sci. (Med.)
Childhood injuries are a major cause of death and disability worldwide, particularly in low-, and middle-income countries. Recent data showed that about 5 million children die from injuries per year. About 1 million children under 18 years old die of injury and more than 2000 children die per day, of which child injuries account for 5.4% (265 000–348 000) of child deaths annually worldwide. A detailed analysis of the epidemiology of childhood injuries can provide possible insights into their prevention and early intervention to reduce future disability due to childhood injuries.
In this review, the specificity of childhood body injuries in accidents and road traffic accidents and their qualitative differences from adult injuries were investigated, and current techniques for the detection, fixation, and recovery of childhood body trauma were reviewed through forensic investigation.
A literature search was conducted in the Pubmed, Scopus, Ebscohost, Medline, The Cochrane Library, SpringerLink, Web of Knowledge, Paragraph Medicine, and ScienceDirect databases to identify published studies for the last 20 years: from 1993 to 2023. Inclusion criteria were reports of randomized and cohort studies conducted on large populations, meta-analyses and systematic reviews, and articles in English, and Russian. Exclusion criteria were articles describing single cases and case series, published earlier than 1993, materials with no evidence base, abstracts of reports, abstracts, and newspaper articles. Out of 56 literature sources, 44 were selected as an analytical material for this article.
The literature review demonstrated that the absolute number of major childhood injuries has not declined over the past decade. Road traffic crashes remain the leading cause of injury and death in children. Adolescents are at greatest risk of serious injuries. Appropriate use of child restraints and safety equipment remains a key factor of the prevention. The adaptation of the urban environment is also a promising approach to child injury prevention among pedestrians and cyclists. As the social environment is a strong determinant of collisions, new road safety interventions must be implemented and evaluated with equity in mind to ensure safe roads for all.
Детский травматизм является одной из основных причин смертности и инвалидности в мире, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. По данным статистики последних лет, около 5 млн детей ежегодно умирают в результате нанесённых травм; ежегодно умирают от полученных травм примерно 1 млн детей в возрасте до 18 лет, ежедневно ― более 2000 детей. Детальный анализ эпидемиологии детского травматизма может дать возможное представление о его профилактике и вмешательстве на начальном уровне для снижения инвалидизации детей.
С целью изучения особенностей формирования травм на теле ребёнка при несчастных случаях и дорожно-транспортных происшествиях в сравнении с травмами у взрослых людей проанализированы 44 литературных источника, размещённых в международных базах данных за последние 20 лет.
Анализ литературы показал, что за последнее десятилетие абсолютное число крупных детских травм не уменьшилось. Дорожно-транспортные происшествия остаются основной причиной травм и смерти у детей. Подростки подвержены наибольшему риску получения тяжёлой травмы. Соответствующее использование детских удерживающих устройств в салоне автомобиля и защитного снаряжения остаётся ключевым фактором профилактики. Адаптация условий городской среды также является перспективным подходом к профилактике детского травматизма среди пешеходов и велосипедистов.
Бытовые травмы чаще наблюдаются у детей дошкольного возраста во время пребывания их в квартире, помещениях, на лестничной площадке, во дворе дома, во время занятий спортом и др. У грудных детей 1/3 всех повреждений составляют ожоги, около 20% ― переломы, ушибы, ранения острыми и колющими предметами, отравления, попадание в дыхательные пути мелких предметов и рвотных масс.
Таким образом, детский травматизм занимает ведущее место в структуре общей заболеваемости и смертности; преобладают бытовые травмы и повреждения в результате дорожно-транспортных происшествий. В свою очередь, предупреждение травматизма является важной актуальной проблемой, сохраняющейся на протяжении последних лет.
儿童外伤是世界上导致死亡和残疾的主要原因之一，尤其是在中低收入国家。根据最近的统计数据，每年约有500万儿童死于外伤；每年约有100万18岁以下儿童死于外伤，每天有2000多名儿童死亡。对儿童外伤的流行病学进行详细分析，可以为初级预防和干预提供可能的见解，以减少儿童残疾。
为了研究意外事故和道路交通事故对儿童身体造成的外伤与成人外伤相比的特殊性，我们分析了过去20年中国际数据库中的44篇文献资料。
文献分析表明了，在过去十年中，儿童重大外伤事故的绝对数量并未减少。道路交通事故仍然是儿童受伤和死亡的主要原因。青少年受重伤的风险最大。适当使用儿童安全座椅和保护设备仍然是一个关键的预防因素。适应城市环境也是预防儿童行人和骑自行车者受伤的一种有希望的方法。
学龄前儿童在公寓、房间、楼梯上、院子里、体育活动中等逗留期间更容易受到家庭外伤。1/3的婴儿外伤是火伤，约20%是骨折、瘀伤、用利器的外伤、中毒、小物体和呕吐物进入呼吸道。
因此，儿童外伤在一般发病率和死亡率结构中占主导地位，其中家庭外伤和道路交通事故造成的损伤占主导地位。而预防儿童外伤则是近年来持续存在的一个热点问题。